肺部有积水怎么回事

Question

肺部有积水怎么回事

Answer 1

肺部积水可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，可通过利尿治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、原发病治疗等方式缓解。

1、心力衰竭

心脏泵血功能下降导致肺静脉压力增高，液体渗入肺泡间隙，表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

2、肺炎

肺部感染引发炎症反应，血管通透性增加使炎性渗出液积聚，伴随发热、咳嗽咳痰。需进行病原学检查后选择头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移瘤压迫淋巴管导致胸腔淋巴回流受阻，常见消瘦、咯血症状。需根据病理类型采用顺铂注射液、培美曲塞二钠注射液等化疗药物，或进行胸膜固定术。

4、低蛋白血症

血浆胶体渗透压降低使血管内液体外渗，多与肝硬化、肾病综合征有关，可见下肢水肿。需静脉输注人血白蛋白，同时治疗原发病，配合托拉塞米片等利尿剂。

日常需监测体重变化，限制每日饮水量，呼吸困难时采取半卧位，出现口唇发绀等缺氧表现应立即就医。