食管癌术后腹泻可能由肠道菌群失调、术后胃肠功能紊乱、乳糖不耐受、肠易激综合征等原因引起。
手术及抗生素使用可能导致肠道菌群失衡。表现为水样便伴腹胀,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等益生菌调节。
手术创伤影响胃肠神经调节功能。常见排便次数增多伴肠鸣,建议少食多餐,避免生冷刺激食物,必要时使用蒙脱石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等药物控制症状。
术后短期乳糖酶分泌不足导致。典型表现为进食乳制品后腹泻,可选择无乳糖配方营养粉,替代乳制品摄入。
可能与手术应激诱发内脏高敏感性有关。症状反复出现,需排除感染因素后,考虑使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。
术后腹泻期间注意补充电解质,记录排便情况,若持续超过1周或出现血便需及时复诊。