什么是部分性肺静脉异位引流

Question

什么是部分性肺静脉异位引流

Answer 1

部分性肺静脉异位引流是一种先天性心脏病，表现为部分肺静脉未正常连接左心房而汇入体静脉系统，可能引发轻度呼吸困难、反复呼吸道感染等症状。

1、解剖异常

胚胎期肺静脉发育异常导致1-3支肺静脉错误连接至右心房或腔静脉，可能与遗传因素或孕期环境暴露有关，需通过心脏超声确诊。

2、血流动力学改变

异常分流导致肺循环血量增加，右心负荷加重，长期可能引发肺动脉高压，典型表现为活动后气促，心导管检查可评估分流程度。

3、临床表现

儿童期多见生长迟缓、易疲劳，成人可能出现心律失常，症状严重程度与分流比例相关，胸部X线可见肺血管纹理增粗。

4、治疗方式

手术矫正是主要治疗手段，包括肺静脉改道术或心内补片修补，药物可短期使用呋塞米、地高辛等控制心衰症状。

确诊后应限制剧烈运动，定期监测心功能，术后需预防感染性心内膜炎，建议每半年复查心脏超声评估预后。