产后出血的原因主要有

Question

我听别人说在生产时可能会出现产后出血，现在处于孕晚期非常担心，产后出血的原因主要有什么？

Answer 1

产后出血可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维无法有效收缩压迫血管，常见于产程延长或多胎妊娠。可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液促进宫缩。

2、胎盘因素

胎盘滞留、植入或部分残留导致出血，可能与子宫内膜损伤或剖宫产史有关。需行人工剥离胎盘术，必要时使用米索前列醇片或氨甲环酸注射液。

3、软产道损伤

分娩过程中会阴、宫颈等部位撕裂伤引发出血，多见于急产或巨大儿分娩。应立即缝合修补伤口，严重时需输血补充血容量。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病、羊水栓塞等引发弥散性血管内凝血，表现为广泛渗血。需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀，同时治疗原发病。

产后出血属产科急症，产妇应保持外阴清洁，遵医嘱补充铁剂和优质蛋白，定期复查血常规观察恢复情况。