天疱疮细胞病理特点

Question

天疱疮细胞病理特点

Answer 1

天疱疮的细胞病理特点主要包括棘层松解、表皮内水疱形成、免疫荧光显示IgG沉积以及直接免疫荧光见细胞间抗体沉积。

1. 棘层松解：

表皮角质形成细胞间黏附丧失，导致基底层上方细胞分离，形成特征性圆形松解细胞。

2. 表皮内水疱：

由于桥粒核心糖蛋白抗体攻击，表皮中层出现裂隙并发展为松弛性水疱，疱液含游离的棘层松解细胞。

3. IgG沉积：

间接免疫荧光可见血清中存在抗桥粒芯蛋白抗体，皮肤活检显示IgG在角质形成细胞间网状沉积。

4. 细胞间抗体：

直接免疫荧光检查发现IgG和补体C3沿表皮细胞间呈鱼网状分布，这是诊断天疱疮的金标准。

确诊需结合临床表现与病理检查，日常应避免皮肤摩擦损伤，严格遵医嘱使用免疫抑制剂并定期监测血象。