老年人肺炎的临床表现主要有发热、咳嗽咳痰、呼吸急促、意识模糊等。症状按早期表现到终末期发展,可能伴随胸痛、乏力、食欲下降等非特异性表现。
约半数老年患者出现低热或不发热,与免疫功能减退有关,需监测体温变化并警惕隐匿性感染。
痰液多呈黄绿色或铁锈色,部分患者因吞咽反射减弱表现为呛咳,卧床者易发生吸入性肺炎。
呼吸频率超过24次/分钟提示病情进展,常见于肺实变或胸腔积液,可能伴随指端发绀等缺氧表现。
高龄患者易出现谵妄、嗜睡等神经系统症状,与缺氧、电解质紊乱或潜在痴呆基础疾病相关。
建议保持室内空气流通,卧床者需定期翻身拍背,出现口唇青紫或血氧饱和度低于90%时需立即就医。