脓毒症休克治疗方法有哪些

Question

脓毒症休克治疗方法有哪些

Answer 1

脓毒症休克可通过液体复苏、血管活性药物、抗感染治疗、器官功能支持等方式治疗。脓毒症休克通常由严重感染、免疫抑制、病原体毒素释放、微循环障碍等原因引起。

1、液体复苏

快速补充晶体液或胶体液恢复有效循环血量，临床常用生理盐水、乳酸林格液等，需监测中心静脉压指导补液速度。

2、血管活性药物

在充分液体复苏后仍存在低血压时使用，常用去甲肾上腺素、多巴胺、血管加压素等维持器官灌注压。

3、抗感染治疗

早期经验性使用广谱抗生素如亚胺培南、万古霉素、哌拉西林他唑巴坦，获取病原学结果后调整为敏感抗生素。

4、器官功能支持

根据受累器官采取机械通气、连续性肾脏替代治疗、血浆置换等支持手段，必要时进行糖皮质激素替代治疗。

脓毒症休克患者需在重症监护病房进行严密监测，治疗期间注意维持水电解质平衡，早期识别并处理多器官功能障碍综合征。