肛瘘可以自己治愈吗

Question

肛瘘可以自己治愈吗

Answer 1

肛瘘通常无法自行治愈。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性管道，可能由肛腺感染、克罗恩病、外伤、结核等因素引起，需通过药物引流、挂线疗法、瘘管切开术等方式干预。

1、肛腺感染

肛腺阻塞继发细菌感染是常见病因，表现为肛周红肿疼痛伴脓性分泌物。急性期需抗生素如甲硝唑、头孢克肟控制感染，慢性期需手术清除瘘管。

2、克罗恩病

炎症性肠病可能导致复杂肛瘘，伴随腹泻腹痛、体重下降。需使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗控制原发病，联合外科引流处理瘘管。

3、外伤因素

肛门手术或异物损伤可破坏局部组织，形成继发性肛瘘。早期清创缝合可预防瘘管形成，已形成者需手术修复。

4、结核感染

结核分枝杆菌侵犯肛周组织时，可能形成特异性肛瘘，伴低热盗汗。需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平，必要时手术辅助。

日常需保持肛周清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食，出现肛周肿痛或渗液应及时就诊，延误治疗可能引发肛门失禁等并发症。