肛裂治疗的不好怎么办

Question

肛裂治疗的不好怎么办

Answer 1

肛裂治疗不佳可能与创面感染、括约肌痉挛、排便习惯不良、局部血液循环差等因素有关，可通过药物封闭、硝酸甘油软膏外用、温水坐浴、手术松解等方式改善。

1、创面感染

肛裂创面未及时消毒导致细菌滋生，表现为红肿渗液。需使用高锰酸钾溶液坐浴消毒，配合莫匹罗星软膏抗感染，严重时口服头孢克洛。

2、括约肌痉挛

肛门括约肌持续性收缩加剧裂口疼痛。可采用硝酸甘油软膏局部涂抹缓解痉挛，疼痛剧烈时可短期使用利多卡因凝胶，必要时行肉毒素注射治疗。

3、排便习惯不良

便秘或腹泻反复刺激裂口。建议增加膳食纤维摄入，口服乳果糖软化粪便，养成定时排便习惯，排便后及时用康复新液清洗创面。

4、局部血液循环差

慢性肛裂导致创面缺血性溃疡。可尝试红外线理疗促进愈合，顽固性裂口需行肛门内括约肌侧切术，术后使用马应龙麝香痔疮膏辅助修复。

治疗期间避免久坐久站，每日进行提肛运动，饮食注意补充火龙果、酸奶等润肠食物，若保守治疗3个月无效需考虑手术治疗。