肛瘘主要有什么症状

Question

肛瘘主要有什么症状

Answer 1

肛瘘主要表现为肛门周围疼痛、流脓、瘙痒和硬结，症状发展通常经历早期感染、瘘管形成和慢性迁延期三个阶段。

1、疼痛

肛瘘早期可出现肛门周围持续性胀痛或跳痛，排便时加重，可能与肛窦感染引发肛周脓肿有关。急性期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。

2、流脓

瘘管形成后可见肛门周围皮肤瘘口反复溢出脓性分泌物，伴异味，多因细菌感染导致瘘管内炎性渗出。需通过肛瘘切除术或挂线疗法清除病灶，术后配合使用莫匹罗星软膏预防感染。

3、瘙痒

脓液刺激肛周皮肤可引起局部湿疹样改变，表现为皮肤潮红、脱屑和剧烈瘙痒。日常需保持肛周清洁干燥，必要时使用氧化锌软膏或氢化可的松乳膏缓解症状。

4、硬结

慢性期可在肛门周围触及条索状硬结，按压有压痛，提示纤维化瘘管形成。超声或MRI检查可明确瘘管走向，复杂肛瘘需采用括约肌保留手术进行治疗。

建议每日温水坐浴2-3次，避免辛辣刺激饮食，出现发热或肛门剧烈肿痛时需及时就医。