脱肛患者应该怎样正确治疗？

Question

脱肛患者应该怎样正确治疗？

Answer 1

脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。

1、手法复位：

轻度脱肛可通过手法复位缓解，患者取膝胸卧位，医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门内，复位后卧床休息避免立即排便。

2、药物治疗：

口服地奥司明改善静脉回流，外用复方角菜酸酯栓保护黏膜，便后使用高锰酸钾坐浴。药物治疗需配合提肛运动增强盆底肌力量。

3、硬化剂注射：

适用于Ⅱ度直肠脱垂，将聚桂醇注射液注射至直肠黏膜下层产生无菌性炎症，使黏膜与肌层粘连固定。需重复进行3-4次治疗。

4、手术治疗：

重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠管，或腹腔镜直肠悬吊固定术。术后需预防感染，3个月内避免负重及剧烈运动。

脱肛患者日常应保持规律排便，多摄入膳食纤维，避免久蹲久坐，坚持凯格尔运动锻炼盆底肌，症状加重时及时就医。