脱肛的原因都有哪些?

Question

脱肛的原因都有哪些?

Answer 1

脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂性疾病等原因引起。

1、长期便秘

排便时过度用力可能导致直肠黏膜下移，建议增加膳食纤维摄入并养成定时排便习惯，严重时可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物缓解。

2、分娩损伤

经阴道分娩可能造成盆底支持结构损伤，产后应进行凯格尔运动修复，必要时采用子宫托或盆底重建手术干预。

3、盆底肌松弛

年龄增长或慢性腹压增高导致肌肉张力减退，可通过电刺激生物反馈治疗改善，伴随肛门坠胀感时需排除直肠前突。

4、直肠脱垂性疾病

可能与直肠乙状结肠过长、骶骨弯曲异常有关，典型表现为排便时肿物脱出，需行Altemeier手术或Delorme手术等治疗。

日常避免久蹲久坐，提肛运动有助于增强盆底肌力量，出现肛门肿物脱出需及时就医评估。