怎么判断尿毒症患者的营养状况

Question

怎么判断尿毒症患者的营养状况

Answer 1

尿毒症患者的营养状况可通过临床评估、实验室检查、人体测量和膳食调查四种方式综合判断。

1、临床评估

观察患者是否存在食欲减退、恶心呕吐、肌肉萎缩等营养不良体征，同时评估水肿程度和皮肤弹性变化。

2、实验室检查

检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等指标，血红蛋白和尿素氮肌酐比值可反映蛋白质代谢状态。

3、人体测量

测量体重变化率、上臂围、皮褶厚度等参数，体重指数低于18.5需警惕营养不良风险。

4、膳食调查

记录三日膳食摄入情况，计算实际热量和蛋白质摄入量是否达到每日每公斤体重30-35千卡和1.2克蛋白的标准。

建议定期监测营养指标，根据检查结果调整透析方案和饮食计划，必要时在医生指导下使用肾病专用营养制剂补充营养。