包茎多数情况下建议手术治疗。包茎的处理方式主要有保守观察、局部用药、包皮扩张术、包皮环切术。
婴幼儿生理性包茎若无感染症状可暂不处理,日常注意清洁即可,多数患儿3-4岁后包皮可自然退缩。
合并反复炎症时可短期使用糖皮质激素软膏缓解粘连,常用药物包括丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,需配合手法上翻训练。
适用于轻度包茎伴包皮口狭窄,通过器械扩张改善显露,需在门诊由医生操作,可能需重复进行。
对于反复尿路感染、包皮嵌顿或成年包茎患者,手术切除过紧包皮是根治方案,常用术式包括传统环切术和吻合器切除术。
术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动,出现红肿渗液等感染征象应及时复诊,日常饮食注意补充优质蛋白促进愈合。