胆结石患者症状与表现有哪些

Question

胆结石患者症状与表现有哪些

Answer 1

胆结石患者症状与表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛，严重者可出现感染性休克。

1、右上腹疼痛

胆结石嵌顿在胆囊管或胆总管时，会引发阵发性刀割样疼痛，疼痛常向右肩背部放射，进食油腻食物后加重。急性发作时可使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多缓解症状。

2、消化不良

胆囊收缩功能受损导致胆汁分泌不足，表现为餐后腹胀、嗳气、厌油。慢性患者可服用熊去氧胆酸、茴三硫、复方阿嗪米特促进胆汁排泄。

3、黄疸

胆总管结石梗阻会引起皮肤黏膜黄染，小便呈浓茶色，大便呈陶土色。需通过ERCP或手术解除梗阻，必要时使用腺苷蛋氨酸、茵栀黄、门冬氨酸钾镁退黄。

4、发热寒战

合并急性胆管炎时出现39℃以上高热伴寒战，血常规显示白细胞显著升高。需静脉注射头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑、左氧氟沙星抗感染治疗。

胆结石患者日常需低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查超声监测结石变化，出现持续性腹痛或高热应及时就医。