大便出血的原因

Question

大便出血的原因

Answer 1

大便出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据出血颜色、伴随症状综合判断。

1、痔疮

排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便，多伴肛门肿物脱出。可通过温水坐浴缓解，药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、消痔灵片。

2、肛裂

粪便干硬划伤肛管形成裂口，表现为排便剧痛和便后滴血。建议增加膳食纤维摄入，药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

3、结直肠息肉

肠道黏膜隆起病变表面出血，多为暗红色血便。需肠镜下切除治疗，常见药物包括止血芳酸、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血导致黏液血便，常伴消瘦腹痛。需手术联合放化疗，治疗药物有卡培他滨片、奥沙利铂、贝伐珠单抗注射液。

日常需保持规律排便，避免久坐久蹲，40岁以上人群建议定期肠镜检查。出现持续出血、贫血等症状应及时消化内科就诊。