儿童髋关节滑膜炎怎么回事

Question

儿童髋关节滑膜炎怎么回事

Answer 1

儿童髋关节滑膜炎可能由病毒感染、外伤、免疫反应、细菌感染等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺引流等方式治疗。

1. 病毒感染

部分患儿发病前有上呼吸道感染史，病毒可能通过血液循环侵袭滑膜，表现为单侧髋关节疼痛伴低热。家长需保持患儿卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、蒲地蓝消炎口服液缓解症状。

2. 外伤

跑跳跌落等外力冲击可能导致关节滑膜充血水肿，患儿会出现跛行和拒按患肢。家长需立即停止患儿活动，局部冷敷后使用弹性绷带固定，医生可能建议服用塞来昔布颗粒、跌打丸、云南白药胶囊。

3. 免疫反应

链球菌感染后的变态反应可累及髋关节滑膜，常见于学龄期儿童，伴随咽痛和游走性关节痛。家长需配合医生进行抗链球菌治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、青霉素V钾片。

4. 细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体直接侵袭可引起化脓性滑膜炎，患儿高热寒战且血象明显升高。需住院静脉注射头孢曲松钠、万古霉素，严重者需关节腔穿刺引流，家长应密切监测体温变化。

发病期间建议减少跑跳活动，适量补充牛奶鸡蛋等优质蛋白，若疼痛持续超过3天或出现高热应及时复查。