新生儿紫癜的早期征兆包括皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、脐带渗血及喂养困难。症状发展按出血程度从轻到重排列,需警惕血小板减少或凝血功能障碍。
四肢或躯干出现针尖至米粒大小的紫红色斑点,按压不褪色,可能与血管脆性增加或血小板减少有关。建议家长记录皮疹范围变化,避免摩擦患处。
口腔、鼻腔等黏膜部位自发性渗血,常见于血小板计数低于50×10⁹/L时。家长需用无菌纱布轻压止血,避免使用硬质物品清洁。
脐带残端持续渗血或延迟脱落,可能提示凝血因子缺乏。需保持脐部干燥,使用医用碘伏消毒,避免尿布摩擦。
拒奶、呕吐咖啡样物或血便,提示可能存在消化道出血。家长需暂停喂养并立即就医,记录呕吐物或粪便性状。
发现上述征兆应及时检测血常规和凝血功能,母乳喂养母亲需排查是否摄入影响凝血功能的药物或食物。