股骨头坏死的前兆有哪些

Question

股骨头坏死的前兆有哪些

Answer 1

股骨头坏死的前兆主要包括髋部隐痛、活动受限、跛行和腹股沟区放射痛。这些症状按早期表现到终末期发展排列，需警惕股骨头血供异常导致的骨细胞死亡。

1、髋部隐痛

早期表现为久坐或负重后髋关节间歇性钝痛，可能与长期酗酒或激素使用有关。建议减少关节负重，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

2、活动受限

髋关节内旋外展时出现僵硬感，常见于股骨头微骨折阶段。需避免剧烈运动，物理治疗可配合双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片、玻璃酸钠注射液等药物缓解炎症。

3、跛行

中晚期因股骨头塌陷出现步态异常，多伴随下肢不等长。此时需拄拐减轻负重，药物可选择阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液、碳酸钙D3片等延缓骨质破坏。

4、放射痛

疼痛向大腿内侧或膝关节放射提示病情进展，可能与骨内压增高有关。核磁共振检查可确诊，晚期需考虑髓芯减压术或人工关节置换。

出现上述症状应及时骨科就诊，戒烟限酒并控制体重，避免高嘌呤饮食以减少股骨头血供障碍风险。