尿酸高可能由遗传代谢异常、高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾脏排泄功能下降等原因引起,可通过调整饮食结构、限制酒精、增加饮水、药物治疗等方式改善。
部分人群因先天嘌呤代谢酶缺陷导致尿酸生成过多,建议定期监测尿酸水平,必要时使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物。
长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会使血尿酸升高,需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果比例,急性期可配合苯溴马隆促进排泄。
酒精代谢会抑制尿酸排泄并促进生成,啤酒尤其明显,戒酒后尿酸水平通常可下降,必要时联合使用碳酸氢钠碱化尿液。
慢性肾病可能导致尿酸排泄障碍,常伴随水肿、尿量减少,需治疗原发病,谨慎使用丙磺舒等促排药物以避免加重肾脏负担。
每日饮水量建议达到2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作,体重超标者需逐步减重。