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灰指甲是怎么回事
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灰指甲是怎么回事
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  • 张文娟 主任医师 北京大学人民医院

    灰指甲可能由真菌感染、外伤刺激、免疫低下、糖尿病等因素引起,可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲等方式治疗。

    1、真菌感染:

    红色毛癣菌等皮肤癣菌侵入甲板导致感染,表现为甲板增厚发黄,可外用阿莫罗芬搽剂或口服特比萘芬片,严重时需联合伊曲康唑胶囊治疗。

    2、外伤刺激:

    指甲受挤压或化学损伤后屏障功能破坏,易继发感染形成灰指甲,需避免继续损伤并保持局部干燥,可配合环吡酮胺乳膏预防真菌定植。

    3、免疫低下:

    艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生顽固性甲癣,除抗真菌治疗外需积极控制基础疾病,必要时采用阿莫罗芬指甲油延长药物作用时间。

    4、糖尿病:

    血糖控制不佳者易出现甲营养不良合并真菌感染,需同步监测血糖水平,采用氟康唑胶囊治疗时须注意药物与降糖药的相互作用。

    患者应每日更换透气鞋袜并用沸水消毒,治疗期间避免与他人共用指甲剪等物品,足癣患者需同步治疗防止交叉感染。

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