喉痉挛的确诊主要通过喉镜检查、病史采集、症状评估和排除性诊断等方法综合判断。
1、喉镜检查
通过纤维喉镜或电子喉镜直接观察声带运动情况,可发现声带异常闭合或痉挛性收缩,是确诊喉痉挛的金标准。
2、病史采集
详细询问发作诱因、持续时间、伴随症状及既往病史,重点了解胃食管反流、神经系统疾病等可能诱发因素。
3、症状评估
评估突发性呼吸困难、喘鸣音、窒息感等典型症状,需注意与哮喘、会厌炎等疾病的鉴别诊断。
4、排除性诊断
通过胸部CT、肺功能检查等排除气道异物、肿瘤等器质性疾病,必要时进行24小时pH监测评估胃酸反流情况。
确诊喉痉挛后应避免接触刺激性气体,保持环境湿度适宜,发作时保持镇静并采用腹式呼吸缓解症状。