宫颈糜烂三级严不严重

Question

宫颈糜烂三级严不严重

Answer 1

宫颈糜烂三级属于生理性改变，多数情况下无须特殊治疗，但需排除宫颈病变可能。主要影响因素有激素水平变化、慢性炎症刺激、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌前病变。

1、激素水平变化

青春期或妊娠期雌激素升高可导致宫颈柱状上皮外移，表现为糜烂样改变，通常月经周期稳定后可自行恢复，定期妇科检查即可。

2、慢性炎症刺激

长期阴道炎或宫颈炎可能导致宫颈充血水肿，建议进行白带常规和HPV检测，若确诊炎症可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或干扰素栓剂。

3、宫颈柱状上皮异位

宫颈管内柱状上皮取代鳞状上皮属正常生理现象，无异常出血或分泌物增多时无须处理，每年进行TCT和HPV联合筛查即可。

4、宫颈癌前病变

少数情况可能与高危型HPV持续感染相关，需通过阴道镜活检明确诊断，必要时行宫颈锥切术，临床常用药物有重组人干扰素α2b栓、红卡和瑞贝生。

日常避免使用阴道冲洗剂，同房时注意清洁，建议每6-12个月复查宫颈细胞学检查，出现接触性出血或异常排液应及时就诊。