接触性湿疹是一种由外界物质直接接触皮肤引发的炎症反应,主要表现为红斑、瘙痒、水疱等症状,常见类型有刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。
强酸、强碱或摩擦等物理化学刺激破坏皮肤屏障,引发非免疫性炎症。避免接触刺激源后,症状多可自行缓解,严重时可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏或氢化可的松乳膏。
金属、染发剂等过敏原诱发IV型超敏反应,表现为边界清晰的红斑丘疹。需进行斑贴试验明确过敏原,治疗可选用氯雷他定片、西替利嗪片或地奈德乳膏。
长期接触洗涤剂导致角质层损伤,使外界物质更易渗透。修复屏障需减少清洁频率,使用含神经酰胺的保湿霜,合并感染时加用莫匹罗星软膏。
搔抓导致皮肤破溃可能继发金黄色葡萄球菌感染,出现脓性渗出。需联合抗生素治疗,如夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏或口服头孢呋辛酯片。
日常需穿戴防护用具接触可疑致敏物,发作期避免热水烫洗,选择纯棉透气衣物减少摩擦刺激,症状持续加重应及时至皮肤科就诊。