阑尾炎疼痛通常始于脐周或上腹部,逐渐转移至右下腹麦氏点区域,可能伴随恶心、发热等症状。
1、脐周隐痛
早期炎症刺激内脏神经引发脐周或上腹部钝痛,表现为定位模糊的隐痛,此时可尝试禁食观察。
2、转移性疼痛
发病6-8小时后疼痛向右下腹转移,炎症波及壁层腹膜导致定位明确的压痛,需避免按压疼痛区域。
3、麦氏点压痛
典型表现为脐与右髂前上棘连线中外1/3处压痛,可能伴有反跳痛和肌紧张,需立即就医评估。
4、伴随症状
约70%患者出现恶心呕吐,半数伴低热,若出现寒战高热提示可能发生穿孔或腹膜炎。
出现转移性右下腹痛建议禁食并急诊就诊,确诊前避免使用止痛药以免掩盖病情,术后恢复期需保持切口清洁。