外耳道湿疹的典型症状包括瘙痒、脱屑、渗出液和皮肤增厚,按病程发展可分为早期红斑瘙痒、进展期水疱渗液、慢性期苔藓样变三个阶段。
早期表现为持续性剧烈瘙痒,夜间加重,可能因抓挠导致皮肤破损。急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏或氯雷他定片缓解症状。
皮肤干燥伴鳞屑脱落,常见于亚急性期。需避免挖耳刺激,局部涂抹尿素软膏或他克莫司软膏帮助修复皮肤屏障。
进展期出现黄色清亮渗液,可能继发感染。渗出明显时可短期使用硼酸溶液湿敷,合并感染需联用莫匹罗星软膏等抗生素。
慢性期表现为耳道皮肤苔藓样变、皲裂,可能与反复搔抓有关。强效糖皮质激素如卤米松乳膏可短期使用,顽固病例需考虑光疗。