不吸烟者患肺癌可能与二手烟暴露、空气污染、职业致癌物接触、遗传易感性等因素有关,需结合影像学检查与病理活检确诊。
长期吸入二手烟会损伤支气管上皮细胞,增加鳞癌风险。建议远离吸烟环境,定期进行低剂量螺旋CT筛查。相关药物包括吉非替尼、厄洛替尼等靶向药。
PM2.5等污染物可诱发肺泡炎症反应,与腺癌发生相关。使用空气净化设备,必要时可遵医嘱使用贝伐珠单抗等抗血管生成药物。
接触石棉、砷等致癌物会导致胸膜间皮瘤。需做好职业防护,确诊后可考虑培美曲塞联合顺铂化疗方案。
EGFR、ALK等驱动基因突变可导致肺腺癌。建议有家族史者进行基因检测,突变阳性可使用奥希替尼等三代TKI抑制剂。