慢性心力衰竭的症状有哪些

Question

慢性心力衰竭的症状有哪些

Answer 1

慢性心力衰竭的症状主要包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力。症状发展通常从早期活动后气促逐渐进展至静息时呼吸困难，最终可能出现端坐呼吸和肺水肿。

1、劳力性呼吸困难

早期表现为爬楼梯或快步行走时出现气促，与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。患者需限制体力活动，可遵医嘱使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂单硝酸异山梨酯或强心药地高辛。

2、夜间阵发性呼吸困难

睡眠中突发憋醒伴咳嗽，需坐起缓解，提示左心功能恶化。可能与平卧位回心血量增加有关，建议抬高床头睡眠，医生可能处方沙库巴曲缬沙坦、螺内酯等改善预后的药物。

3、下肢水肿

脚踝及小腿凹陷性水肿由体循环淤血导致，常见于右心衰竭。需限制钠盐摄入，医生可能开具托拉塞米等利尿剂，配合弹力袜减轻水肿。

4、乏力

心脏输出量减少导致组织灌注不足，患者易疲劳、活动耐量下降。需保证充足休息，医生可能建议使用β受体阻滞剂美托洛尔或伊伐布雷定控制心率。

患者应每日监测体重变化，控制液体摄入量，避免高盐饮食，出现症状加重或新发咳嗽咳粉红色泡沫痰时需立即就医。