多数轻度高血压患者经医生评估后可以怀孕,但需密切监测血压并调整用药。
孕前需由心血管科和产科医生联合评估,确认高血压分级及靶器官损害程度。原发性高血压1级且无并发症者风险较低。
妊娠期须停用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物,可换用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药。
合并子痫前期、胎盘早剥等并发症风险增加,需定期监测尿蛋白、胎儿生长发育及脐血流情况。
妊娠期间需要心血管科、产科、营养科共同制定个性化方案,包括低盐饮食、体重管理和血压日志记录。
计划怀孕的高血压患者应提前3个月进行孕前咨询,妊娠期保持每周血压监测,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。