避孕药对月经的影响主要有月经量减少、周期规律化、突破性出血、经期缩短等。避孕药通过激素调节改变子宫内膜状态,不同成分和类型的避孕药对月经的影响存在差异。
孕激素成分抑制子宫内膜增生,导致脱落内膜变薄,常见于复方短效避孕药使用者,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
外源性激素维持稳定的激素水平,改善原有月经不调,特别适用于多囊卵巢综合征患者使用的炔雌醇环丙孕酮片等药物。
服药初期激素水平波动可能导致点滴出血,常见于单孕激素避孕药如左炔诺孕酮片,通常持续使用3个月后逐渐消失。
部分避孕药使月经持续天数减少至3-4天,如含炔诺酮的速效避孕药,与药物抑制排卵和子宫内膜变薄有关。
使用避孕药期间建议记录月经变化,出现持续异常出血或闭经超过3个月应及时就医评估,避免自行调整用药方案。