膀胱破裂如何诊断

Question

膀胱破裂如何诊断

Answer 1

膀胱破裂可通过影像学检查、临床症状评估、实验室检测和导尿试验等方式诊断，常见于外伤、医源性损伤、膀胱过度充盈或肿瘤侵蚀等情况。

1、影像学检查

CT膀胱造影或超声检查可直观显示膀胱壁连续性中断，造影剂外渗是确诊金标准，需急诊处理。

2、临床症状

典型表现为下腹剧痛、排尿困难、血尿，合并腹膜刺激征时可能出现腹胀、休克等急腹症表现。

3、实验室检测

尿液分析可见血尿，血液检查可能提示感染或肾功能异常，严重者出现电解质紊乱。

4、导尿试验

导尿后膀胱注水试验若引流量显著少于注入量，结合腹痛加重可辅助诊断，但需谨慎操作避免二次损伤。

确诊后需禁食禁水并立即就医，根据破裂类型选择留置导尿、手术修补等治疗，避免剧烈运动加重病情。