肾结石能不能用药物来治疗

Question

肾结石能不能用药物来治疗

Answer 1

肾结石可以通过药物溶解或辅助排出，具体取决于结石成分与大小。常用治疗药物有枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、坦索罗辛、双氯芬酸钠等。

1、尿酸结石

尿酸结石可通过碱化尿液药物溶解，枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度，别嘌醇抑制尿酸生成，需配合每日饮水超过2000毫升。

2、感染性结石

磷酸铵镁结石需先控制泌尿系统感染，抗生素选用头孢曲松或左氧氟沙星，结石较大时需结合体外冲击波碎石治疗。

3、排石辅助

直径小于6毫米的结石可使用坦索罗辛松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，配合跳跃运动帮助结石自然排出。

4、预防复发

噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪可减少钙排泄，维生素B6预防草酸盐结石，需根据结石成分分析结果选择针对性预防用药。

肾结石患者应限制高草酸食物摄入，每日保持充足饮水量，定期复查超声监测结石变化，药物使用需严格遵循医嘱。