肾水肿严重的症状表现

Question

肾水肿严重的症状表现

Answer 1

肾水肿严重时可能出现眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿、腹水、呼吸困难等症状，通常与肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾静脉血栓等疾病相关。

1、眼睑浮肿

晨起眼睑水肿是肾水肿的早期表现，与夜间平卧时水分重新分布有关。需限制钠盐摄入，监测尿蛋白，严重时可使用呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

2、下肢凹陷性水肿

双下肢对称性指压凹陷水肿提示低蛋白血症或水钠潴留。需补充优质蛋白，控制饮水量，必要时静脉输注人血白蛋白联合呋塞米注射液治疗。

3、腹水

腹腔积液伴随腹部膨隆多见于肾病综合征晚期，与血浆胶体渗透压降低有关。需行腹腔穿刺引流，同时使用螺内酯片联合呋塞米片进行利尿治疗。

4、呼吸困难

大量胸腔积液或肺水肿导致的呼吸困难属危急症状，需立即就医行胸腔闭式引流，静脉注射布美他尼注射液等强效利尿剂，必要时进行血液净化治疗。

肾水肿患者需严格记录24小时出入量，每日测量体重，饮食遵循低盐优质蛋白原则，避免剧烈运动加重水肿，出现胸闷气促等表现应立即急诊就医。