癫痫病多数情况下可通过规范治疗控制症状,但完全根治的概率较低。治疗效果主要与病因类型、发作频率、药物反应性、治疗方案依从性等因素有关。
原发性癫痫多与遗传相关,药物控制效果较好;继发性癫痫由脑外伤、肿瘤等引起,需针对原发病治疗。
发作频率低且早期干预者预后较好,频繁大发作可能造成脑损伤,增加治疗难度。
约70%患者可通过丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物有效控制,耐药性癫痫需调整方案。
长期规律用药可减少复发,擅自停药易导致发作加重,部分儿童患者随年龄增长可能减停药物。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,定期复查脑电图评估疗效,部分难治性病例可考虑生酮饮食或迷走神经刺激术等辅助治疗。