肛瘘手术后排便困难怎么引起的

Question

肛瘘手术后排便困难怎么引起的

Answer 1

肛瘘手术后排便困难可能由术后疼痛、麻醉影响、创面水肿、饮食结构改变等原因引起，可通过调整饮食、适度活动、药物辅助、心理疏导等方式缓解。

1. 术后疼痛

手术创伤导致肛门括约肌痉挛，排便时疼痛反射性抑制肠蠕动。建议温水坐浴缓解肌肉紧张，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等镇痛药物。

2. 麻醉影响

腰麻或全麻可能暂时抑制肠道神经功能，术后1-2天常见肠蠕动减弱。早期床上翻身活动帮助恢复肠动力，严重腹胀可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、乳果糖口服溶液等促胃肠动力药。

3. 创面水肿

手术创面炎性反应导致局部组织肿胀，可能压迫直肠腔道。保持会阴清洁减少感染风险，医生可能开具迈之灵片、地奥司明片、痔疮栓等消肿药物。

4. 饮食结构改变

术后流质饮食或刻意减少进食易导致粪便量不足。逐步增加燕麦、火龙果、西蓝花等富含膳食纤维的食物，每日饮水量建议超过1500毫升。

术后2周内排便时避免过度用力，养成定时如厕习惯，若症状持续超过3天或伴发热出血需及时复诊。