心肌炎是指心肌组织的炎症性疾病,常见病因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫反应和药物毒性,轻度表现为胸闷心悸,重症可导致心力衰竭或猝死。
柯萨奇病毒、流感病毒等感染可直接损伤心肌细胞,患者可能出现发热后持续心悸,需通过抗病毒药物如利巴韦林、干扰素及营养心肌的辅酶Q10治疗。
白喉杆菌、链球菌等产生的毒素可引发心肌炎,常伴随咽痛和淋巴结肿大,需使用青霉素类抗生素联合心肌保护剂三磷酸腺苷治疗。
风湿热或系统性红斑狼疮等疾病可能导致免疫系统错误攻击心肌,表现为关节痛伴心律失常,需应用泼尼松等免疫抑制剂控制病情。
阿霉素等化疗药物或过量使用肾上腺素可能造成心肌细胞坏死,临床可见血压波动和心电图异常,须立即停用致病药物并使用维生素C等抗氧化剂。
心肌炎患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,急性期每日限盐低于3克,恢复期可逐步进行心脏康复训练,定期复查心电图和心肌酶谱。