子宫肌瘤常见表现为月经量增多、下腹坠胀、压迫症状及不孕。症状严重程度与肌瘤位置、大小及数量相关。
黏膜下肌瘤可能导致经期延长、经量增多,严重时可引发贫血。建议定期监测血红蛋白,必要时遵医嘱使用氨甲环酸、炔诺酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统。
肌壁间肌瘤增大时可引起下腹坠胀感或腰背酸痛。可通过热敷缓解,若持续加重需超声检查排除肌瘤变性,医生可能建议使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物。
前壁肌瘤压迫膀胱可能导致尿频尿急,后壁肌瘤压迫直肠或引发便秘。直径超过5厘米的肌瘤需评估手术指征,药物可选择乌鸡白凤丸、桂枝茯苓胶囊等中成药。
肌瘤压迫输卵管或改变宫腔形态可能影响受孕。备孕女性需进行三维超声评估,必要时行宫腔镜肌瘤剔除术,术后可配合使用屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。
建议保持规律运动控制体重,限制红肉摄入,每年进行妇科超声随访,出现异常出血或疼痛加剧应及时就诊。