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月骨坏死手术怎么做
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月骨坏死手术怎么做
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  • 李宏 副主任医师 北京大学第一医院

    月骨坏死手术方式主要有切开复位内固定术、血管束植入术、月骨切除术、腕关节融合术。

    1、切开复位内固定术

    适用于早期月骨坏死伴塌陷者,通过切开腕关节复位月骨并用钢钉固定,术后需石膏固定6-8周。

    2、血管束植入术

    针对血供不足导致的月骨坏死,将带血管蒂的骨瓣植入月骨重建血运,需配合显微外科技术操作。

    3、月骨切除术

    适用于晚期月骨完全坏死变形者,切除病变月骨后可植入硅胶假体或进行肌腱填塞维持腕关节稳定性。

    4、腕关节融合术

    当合并严重腕关节炎时采用,通过钢板螺钉将桡骨、月骨、头状骨等腕骨永久固定,术后丧失腕关节活动度。

    术后需严格遵医嘱进行康复训练,避免过早负重,定期复查X线评估骨愈合情况,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼修复。

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