肺源性心脏病的病因有哪些

Question

肺源性心脏病的病因有哪些

Answer 1

肺源性心脏病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染导致气道炎症，引发肺血管阻力增加。表现为咳嗽、咳痰、活动后气促，可通过支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德、祛痰药如氨溴索等缓解症状。

2、肺动脉高压

肺血管重构导致肺动脉压力持续升高，可能与基因突变或结缔组织病有关。常见症状包括呼吸困难、乏力、胸痛，治疗药物包括内皮素受体拮抗剂如波生坦、磷酸二酯酶抑制剂如西地那非。

3、肺栓塞

深静脉血栓脱落阻塞肺动脉，与久坐不动或凝血功能异常相关。突发胸痛、咯血、心悸需紧急处理，使用抗凝药物如华法林、利伐沙班或溶栓药物如阿替普酶。

4、睡眠呼吸暂停

夜间反复缺氧导致肺血管收缩，常合并肥胖或颌面畸形。日间嗜睡、晨起头痛为典型表现，持续气道正压通气治疗为主，严重者需手术矫正气道结构。

建议戒烟并避免二手烟暴露，肥胖患者需控制体重，定期监测血氧饱和度及心肺功能。