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成人湿疹怎么回事
病情描述:
成人湿疹怎么回事
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  • 张文娟 主任医师 北京大学人民医院

    成人湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障受损、接触过敏原、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。

    1、遗传因素:

    部分患者存在特应性皮炎家族史,皮肤天然保湿因子合成减少。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏。

    2、皮肤屏障受损:

    频繁使用碱性洗剂或机械摩擦破坏皮肤角质层。需选用温和沐浴露,洗澡水温不超过38℃,可配合使用尿素软膏、凡士林、多磺酸粘多糖乳膏修复皮肤。

    3、接触过敏原:

    镍金属、染发剂或尘螨等致敏原诱发变态反应。表现为红斑伴剧烈瘙痒,可能与职业暴露或化妆品使用有关。需进行斑贴试验排查过敏原,急性期可外用卤米松乳膏、地奈德乳膏、复方氟米松软膏。

    4、免疫功能异常:

    Th2细胞因子过度激活导致炎症反应,常见于慢性湿疹患者。通常伴随皮肤苔藓样变和色素沉着,可能与自身免疫疾病相关。可口服氯雷他定、西替利嗪、环孢素调节免疫,中重度患者需进行窄谱UVB光疗。

    湿疹患者宜穿着纯棉衣物,避免摄入辛辣刺激食物,洗澡后3分钟内涂抹保湿剂,症状持续加重需及时至皮肤科就诊。

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