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急性心力衰竭可以治疗好吗
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急性心力衰竭可以治疗好吗
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  • 谢连娣 主任医师 北京中医药大学东方医院

    急性心力衰竭通过及时治疗多数可以控制症状并改善预后,治疗方法主要有氧疗支持、利尿剂减轻心脏负荷、血管扩张剂改善循环、正性肌力药物增强心肌收缩力。

    1、氧疗支持

    通过鼻导管或面罩给氧纠正低氧血症,严重者需无创通气或气管插管,同时监测血氧饱和度维持在较高水平。

    2、利尿剂应用

    呋塞米等袢利尿剂可快速减轻肺淤血和全身水肿,托拉塞米、布美他尼可作为替代选择,需注意电解质平衡。

    3、血管扩张剂

    硝酸甘油或硝普钠静脉给药可降低心脏前后负荷,改善心输出量,使用时需密切监测血压变化。

    4、正性肌力药

    多巴酚丁胺或米力农短期应用可增强心肌收缩力,适用于低心排血量患者,长期使用可能增加死亡率。

    患者需严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,病情稳定后逐步进行心脏康复训练并规律随访。

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