真菌性角膜溃疡的治疗方法

Question

真菌性角膜溃疡的治疗方法

Answer 1

真菌性角膜溃疡可通过局部抗真菌药物、全身抗真菌治疗、手术治疗、辅助治疗等方式治疗。真菌性角膜溃疡通常由外伤感染、长期使用激素、免疫抑制状态、眼部基础疾病等原因引起。

1、局部抗真菌药物

使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液、两性霉素B滴眼液等抗真菌药物直接作用于角膜病灶。局部用药需严格遵医嘱，定期复查评估疗效。

2、全身抗真菌治疗

严重感染需口服氟康唑、伊曲康唑或静脉用两性霉素B。全身用药可能与肝功能损害、肾功能异常等因素有关，通常表现为恶心、皮疹等症状。

3、手术治疗

药物治疗无效时考虑角膜清创术、穿透性角膜移植术。手术干预可能与溃疡深度、穿孔风险等因素有关，通常表现为视力急剧下降、眼痛加剧等症状。

4、辅助治疗

联合使用睫状肌麻痹剂、降眼压药物及胶原酶抑制剂。辅助治疗有助于缓解症状并促进角膜修复，需在医生指导下规范使用。

治疗期间应保持眼部清洁，避免揉眼，佩戴防护镜，饮食注意补充维生素A和优质蛋白，定期随访观察角膜修复情况。