宫颈机能不全的症状主要包括妊娠中期无痛性宫颈扩张、阴道分泌物增多、胎膜早破及反复晚期流产或早产。
妊娠18-24周出现宫颈口逐渐开大,无明显宫缩疼痛,可能伴随阴道坠胀感。需通过超声监测宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。
宫颈缩短后黏液栓脱落导致分泌物量增加,呈稀薄水样或黏液状。需保持会阴清洁,避免感染诱发宫缩。
宫颈支撑力不足易发生未足月胎膜破裂,表现为突发阴道流液。需绝对卧床并预防性使用抗生素。
有2次及以上妊娠中期流产或早产史,常见于16-28周发生。孕前需进行宫颈机能评估,妊娠期加强监测。
建议有高危因素的孕妇在孕12-14周进行预防性宫颈环扎,术后避免负重及剧烈活动,定期复查宫颈情况。