人工授精的怀孕概率因人而异,一般单周期成功率在15%至20%左右,实际成功率与女性年龄、精子质量、排卵时机、子宫内膜状态等因素密切相关。
35岁以下女性成功率较高,超过40岁成功率明显下降,与卵巢功能衰退有关。建议高龄女性结合激素评估制定个性化方案。
优化后的前向运动精子总数需超过1000万,精子DNA碎片率过高会影响胚胎着床。严重少弱精患者建议考虑试管婴儿技术。
精确监测排卵后24小时内实施授精最关键,超声联合尿LH试纸可提高时机准确性。多囊卵巢综合征患者需药物诱导排卵。
子宫内膜厚度达8-12mm、形态呈三线征时最理想,宫腔粘连或肌瘤压迫需先手术治疗。反复失败者可进行ERA内膜容受性检测。
建议连续进行3-6个周期治疗,配合维生素D补充和地中海饮食,避免焦虑情绪影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。