初期天疱疮通过规范治疗多数可以控制症状,治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换治疗。
1、糖皮质激素
泼尼松等糖皮质激素是首选药物,能快速抑制自身抗体产生,用药期间需监测血压血糖变化。
2、免疫抑制剂
甲氨蝶呤等药物可调节免疫系统功能,常与激素联用减少复发,使用前需评估肝肾功能。
3、生物制剂
利妥昔单抗等靶向药物针对B细胞CD20抗原,适用于顽固性病例,治疗前需筛查乙肝病毒。
4、血浆置换
通过体外循环清除致病抗体,主要用于重症急性发作期,需配合静脉免疫球蛋白治疗。
患者应保持皮肤清洁干燥,穿着柔软棉质衣物,避免阳光暴晒,定期复查调整用药方案。