产后恶露一般持续2-6周干净属于正常范围,实际时间受到分娩方式、子宫恢复情况、哺乳频率、感染等因素影响。
顺产产妇恶露持续时间通常较短,约2-4周;剖宫产因手术创伤可能导致子宫收缩乏力,恶露可能延长至4-6周。
子宫复旧不良时恶露量多且持续时间长,表现为血性恶露超过3周未转淡,需通过超声检查评估宫腔残留。
频繁哺乳刺激催产素分泌,有助于子宫收缩排尽恶露,每日哺乳8-12次者恶露干净时间可缩短1-2周。
产褥感染会导致恶露异味、发热伴持续时间延长,需检查C反应蛋白,常见病原体为大肠埃希菌或B族链球菌。
建议每日观察恶露颜色变化,从鲜红逐渐转为淡红、白色为正常进程,若6周后仍有出血或突然增多需及时妇科就诊。