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经常偏头痛怎么回事
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经常偏头痛怎么回事
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  • 吕志勤 主任医师 北京大学第一医院

    经常偏头痛可能由遗传因素、精神压力、睡眠紊乱、脑血管痉挛等原因引起,可通过药物干预、生活方式调整、物理治疗、神经调控等方式缓解。

    1、遗传因素:

    约半数偏头痛患者有家族史,可能与CACNA1A等基因突变有关。建议记录头痛日记,遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸钠等药物控制发作。

    2、精神压力:

    长期焦虑紧张会导致血管异常收缩,诱发头痛。可通过正念冥想缓解压力,急性发作时可使用萘普生、利扎曲普坦、托吡酯等药物。

    3、睡眠紊乱:

    睡眠不足或过度睡眠会扰乱5-羟色胺代谢。需保持规律作息,发作期间可用阿司匹林、舒马曲坦、氟桂利嗪等药物对症处理。

    4、脑血管痉挛:

    可能与血管活性物质异常释放有关,常伴随恶心畏光。钙通道阻滞剂如尼莫地平、麦角胺咖啡因、苯甲酸利扎曲普坦等可改善血管功能。

    建议避免奶酪红酒等诱发食物,发作期保持安静环境,每月头痛超过4次需神经科就诊评估预防性用药方案。

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