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直肠炎便血很痛吗
病情描述:
直肠炎便血很痛吗
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  • 刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    直肠炎便血通常伴随明显疼痛,疼痛程度与炎症程度、个体耐受性等因素有关。直肠炎便血可能由感染性肠炎、溃疡性直肠炎、放射性直肠炎、缺血性直肠炎等疾病引起。

    1、感染性肠炎:

    细菌或病毒感染导致直肠黏膜充血水肿,便血多为黏液血便,伴有里急后重感。可遵医嘱使用诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物。

    2、溃疡性直肠炎:

    自身免疫异常引发的直肠溃疡,便血呈鲜红色且与粪便混合,排便时肛门灼痛。需使用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液、硫唑嘌呤等控制炎症。

    3、放射性直肠炎:

    盆腔放疗后血管内皮损伤,表现为便血伴直肠刺痛,常见于宫颈癌放疗后患者。可采用康复新液灌肠、谷氨酰胺颗粒、重组人表皮生长因子等促进黏膜修复。

    4、缺血性直肠炎:

    肠系膜下动脉供血不足导致直肠黏膜坏死,突发剧烈腹痛后出现暗红色血便。需紧急处理原发病,必要时行血管介入治疗。

    建议避免辛辣刺激食物,保持肛门清洁,便后可用温水坐浴缓解疼痛,若出血持续或出现头晕乏力等症状应及时就医。

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