接触性皮炎会不会自愈

Question

我患上了接触性皮炎，这种疾病会不会自愈？

Answer 1

接触性皮炎多数情况下可以自愈。症状较轻时脱离过敏原后可能自行缓解，严重者需药物干预，主要影响因素有皮损范围、过敏原持续接触、个体免疫状态、继发感染。

1、皮损范围

局部小面积红斑瘙痒可能自愈，广泛水疱渗出需外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏控制炎症反应。

2、过敏原接触

持续接触染发剂、金属镍等致敏物质会加重皮炎，彻底避免接触后3-7天症状可消退，反复暴露可能转为慢性病程。

3、免疫状态

儿童或免疫力低下者自愈时间延长，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解瘙痒，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

4、继发感染

搔抓导致皮肤破损可能继发金黄色葡萄球菌感染，表现为脓疱结痂，需细菌培养后使用夫西地酸乳膏等抗生素治疗。

急性期用冷水湿敷减轻灼热感，避免使用碱性洗剂，穿着纯棉衣物减少摩擦，症状持续超过2周或全身泛发需皮肤科就诊。