多囊卵巢该如何确诊

Question

多囊卵巢该如何确诊

Answer 1

多囊卵巢综合征可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、血糖和胰岛素检测等方式确诊。诊断标准主要包括月经异常、高雄激素表现或生化指标异常、卵巢多囊样改变等。

1、妇科检查

医生会询问月经史、体毛分布情况等临床表现，初步判断是否存在高雄激素表现，如多毛、痤疮等。

2、超声检查

经阴道超声可观察卵巢体积是否增大，是否存在多个小卵泡排列在卵巢周边形成项链征，单侧或双侧卵巢卵泡数超过12个有助于诊断。

3、激素水平检测

需检测促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮等激素水平，典型表现为促黄体生成素与促卵泡激素比值升高，部分患者伴有睾酮水平增高。

4、代谢指标检测

需进行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验，评估是否存在胰岛素抵抗或糖代谢异常，约半数患者伴有代谢综合征表现。

确诊后建议调整生活方式，控制体重，规律运动，饮食上选择低升糖指数食物，定期监测血糖和激素水平变化。